서울특별시 서초구 구청



[PEDIEN] 서울 서초구가 돌봄통합지원법 시행에 발맞춰 '건강장수센터'를 개소하며 지역 중심의 통합돌봄 체계 구축에 본격적으로 나선다.

서초구 치매안심센터 내에 문을 연 건강장수센터는 분산된 의료, 보건, 복지 서비스를 통합적으로 제공하여 주민 편의를 높이고, 퇴원 후 관리 공백을 최소화하는 데 목적을 두고 있다.

건강관리가 필요한 주민들이 살던 곳에서 안정적인 일상을 유지할 수 있도록 돕는 것이 핵심이다.

센터는 장기요양 1~3등급자와 퇴원환자 중 의료 요구가 높은 대상자를 중심으로 집중적인 통합돌봄 서비스를 제공할 계획이다. 의사, 간호사, 운동사, 영양사, 치위생사 등으로 구성된 다학제팀이 가정을 직접 방문하여 3개월간 방문 건강관리를 실시한다.

단순 건강 체크를 넘어 생활환경과 건강 상태를 종합적으로 평가해 개인별 맞춤 관리 계획을 수립하는 것이 특징이다. 이후에도 지속적인 모니터링을 통해 건강 상태 개선을 도모할 예정이다.

'찾아가는 구강관리 서비스'도 함께 운영된다. 치위생사가 치매안심센터와 복지관 등을 방문해 어르신과 보호자, 돌봄 종사자에게 구강위생 교육을 제공, 구강 건강 관리 역량을 강화한다.

실제로 지난 27일 치매안심센터 이용자와 가족을 대상으로 진행된 교육에 참여한 한 어르신은 "생활 속에서 쉽게 실천할 수 있는 입 체조 교육이 특히 유익했다"고 만족감을 드러냈다.

서초구는 퇴원환자 지역사회 연계사업을 통해 병원에서 지역사회로 이어지는 돌봄 연결망을 강화할 방침이다. 퇴원 시점부터 필요한 보건, 의료, 복지 서비스를 사전에 연계하여 돌봄 공백을 최소화하고 재입원 예방과 안정적인 일상 복귀를 적극 지원한다는 계획이다.

전성수 서초구청장은 "건강장수센터가 어르신과 주민의 삶의 질을 높이는 중요한 전환점이 되기를 바란다"며 "앞으로도 주민이 살던 곳에서 건강하게 노후를 보낼 수 있는 기반을 지속적으로 확충해 나가겠다"고 밝혔다.